问题
多项选择题 案例分析题
病历摘要:患者男性,56岁。主诉:发现右颈肿物2月。患者2周洗脸时无意中发现右上颈无痛性肿物。无发热、无吞咽不畅。起病前无上呼吸道感染史,既往无肺结核病史。吸烟36年,40支/日。体查:鼻咽淋巴组织增生、双侧扁桃体Ⅱ大,舌根扁桃体增生,双侧声带活动正常。右胸锁乳突肌上段深面可触及2.5cm×2cm肿块、无压痛、质硬、界欠清、呈椭圆形、活动度欠佳,双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。
原发灶不明的颈部淋巴结转移癌,治疗前应该设法寻找原发部位,以下哪些规律错误?()
A.软腭和韦氏环的肿瘤可向双侧颈部淋巴结转移
B.口腔癌可转移到颌下和颏下淋巴结
C.颈后三角Ⅴa区淋巴结主要来自喉咽
D.颈后三角Ⅴb区淋巴结应探寻胸腹腔器官原发灶
E.头颈肿瘤以腺癌多见
F.腺癌主要鉴于涎腺、甲状腺、小涎腺和锁骨下器官
G.腺样囊性癌多见于鼻窦,偶发在鼻咽部
H.除韦氏环外,其它部位的头颈肿瘤均以分化较好的癌多见
答案
参考答案:C, E