问题
多项选择题 案例分析题
患者男性,23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤,自觉胸痛明显,伴胸闷气急,痰中带血,但无昏迷,无吐血。查体:BP92/78mmHg,呼吸22次/分,脉搏126次/分。神清,痛苦面容,脸色略白,唇无发绀,颈静脉无怒张。胸廓无畸形,呼吸浅快,右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口,伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻,右下稍弱。心率126次/分,律齐,心前区无杂音。腹平软,肝脾不大,无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可,无外伤,末梢较凉。
根据病史和初步体检结果,应考虑下列哪些情况()
A.右胸壁软组织伤
B.右侧血(气)胸
C.右下肺损伤
D.血心包或心包压塞
E.心脏破裂
F.食管损伤
G.右侧膈肌损伤
H.肝脏外伤
I.失血性休克
答案
参考答案:A, B, C, D, E, G