参考答案：D

解析：本题考查基本医疗保险基金的支付。统筹基金在一个年度内支付一个患者的医疗费用到一定数额以后就要封顶，也就是最高支付限额，一般控制在当地职工年平均工资的4倍左右。参见教材210页。