问题 单项选择题 A1型题

风湿性心脏病的哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死()

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

答案

参考答案:D

解析:主动脉瓣狭窄后的主要病理生理改变是收缩期左心室阻力增加,使得左心室收缩力增强以提高跨瓣压力阶差,维持静息时正常的心排血量。如此逐渐引起左心室肥厚,导致左心室舒张期顺应性下降,舒张末期压力升高;运动时可使心排血量减少,可引起心绞痛、低血压和心律失常,脑供血不足可引起头昏,晕厥甚至猝死。故选D。解题关键:主动脉瓣狭窄是左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄。【考点】:主动脉瓣狭窄的病理生理

单项选择题
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