患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。

该患者出现这种情况的机制可能有（）

A.雄激素受体突变

B.细胞凋亡调节异常

C.雄激素受体高敏

D.生长因子调控失常

E.未行根治性治疗

F.血清PSA＞30ng/ml

G.临床分期晚

H.垂体病变

目前，我国公民直接参与选举的活动，在国家事务方面有[ ]

A、县以上的人大代表的选举

B、县及县以下的人大代表的选举

C、城市居民委员会选举

D、农村村民委员会选举