问题
多项选择题 案例分析题
患者男性,37岁。活动后心悸,气短半年,平素身体健康。体检:体温36.2℃,脉搏82次/分,血压105/49mmHg,胸骨左缘二肋间可闻及连续性机械样杂音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。
予此病人动脉导管未闭结扎术,以下哪些正确()
A.多选用右后外侧切口,四肋间入胸
B.切开纵隔胸膜上至左锁骨下动脉的根部,下至肺门
C.分离导管,应先锐性分离导管前壁,再分离导管下缘,上缘,最后用小直角钳由上向下分离导管下壁
D.结扎导管前应保持动脉压在10.7kPa(80mmHg)以上
E.结扎导管应先结扎动脉导管肺动脉端,再结扎主动脉端
F.对巨大动脉导管未闭应采用加垫卷四头结扎法
G.动脉导管结扎后,应检查导管三角区震颤是否消失,观察动脉压变化及足背动脉搏动情况
答案
参考答案:B, F, G