问题
单项选择题
关于十二指肠溃疡的手术适应证,不正确的是
A.内科治疗无效
B.X线钡剂检查证实龛影较深
C.反复多次大出血
D.有穿孔史,溃疡呈活动性
E.45岁以上,不能除外恶变
答案
参考答案:E
解析:[解题思路] 十二指肠溃疡手术适应证为:①严格内科治疗无效:②发生出血、梗阻、穿孔等并发症者。③为避免过度延长内科治疗时间而增加严重并发症的危险,现手术适应证放宽到:溃疡病史长,发作频繁,症状严重;纤维胃镜见溃疡深大,X线钡剂检查龛影较深;④既往有溃疡穿孔史,大出血或反复出血史,而溃疡仍呈活动性。十二指肠溃疡恶变率极低,因此,不应把预防十二指肠溃疡恶变作为手术指征。[命题规律] 考察“十二指肠溃疡手术适应证”。重点掌握。