5岁女孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。

最可能的诊断为

A．室间隔缺损

B．房间膈缺损

C．法洛四联症

D．动脉导管未闭

E．肺动脉狭窄