5岁女孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。

该患儿最典型的心电图改变为

A．右房、右室肥大

B．左房、左室肥大

C．左、右心室肥大

D．左房肥大

E．左室肥大