问题
单项选择题
男,40岁,由4m高处跌下2h,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压104/70mmHg,脉率120/min。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A.肝破裂
B.胃破裂
C.横结肠破裂
D.脾破裂
E.胰腺断裂
答案
参考答案:A
解析:[解题思路] 该患者有外伤史,腹痛,腹膜刺激征阳性,并有失血表现,考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折伴右膈肌升高,最可能的诊断为肝破裂。[命题规律] 考察“肝破裂的临床特点”。必须掌握。