患者女，20岁，因“饱食后腹痛腹胀2天，加重伴呕吐1天”来诊。查体：心率120次/分，呼吸急促30次/分，腹部膨隆，上腹部明显压痛和反跳痛，尤以左上腹明显，移动性浊音（+）。

最不可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性心肌梗死