女，50岁。因患短肠综合征，予全胃肠外营养治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。

此病的发病机制是由于

A．内源性胰岛素分泌不足

B．等渗性脱水

C．输液导管细菌滋生

D．肝功能损害