问题
单项选择题 A1/A2型题
1岁小儿因呕吐、腹泻5天，4个小时无尿入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，首选的措施是（）。
A.快速滴注2：1等张含钠液20ml/kg
B.快速滴注生理盐水20ml/kg
C.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg
D.快速滴注1/2张含钠液20ml/kg
E.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg
答案
参考答案：A
解析：重度脱水或有循环衰竭者，应先扩容，以改善血循环及肾功能，一般用2：1液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静推或快速滴入。故本题选A。避错：部分考生可能会选E，认为重度脱水有循环衰竭患儿首选5%葡萄糖液20ml/kg快速滴注，首先扩容，补充血容量。为要紧。但临床上一般用2：1等张含钠液20ml/kg快速滴注。故本题选A。