患儿，11岁，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行，X线可见右股骨下段骨质破坏，溶骨和成骨改变并存，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。

若该患儿被确诊为骨肉瘤，首选的治疗方法是（）

A.单纯放射治疗

B.单纯化学治疗

C.单纯手术治疗

D.放射治疗加手术治疗

E.化学治疗加手术治疗

某工程，监理合同履行过程中，发生如下事件： 事件1：总监理工程师对部分监理工作安排如下： （1）监理实施细则由总监理工程师代表负责审批； （2）隐蔽工程由质量控制专业监理工程师负责验收； （3）工程费用索赔由造价控制专业监理工程师负责审批； （4）工程计量原始凭证由监理员负责签署。 根据上述事件，回答下列问题：

监理实施细则由（）代表负责审批。

A.监理员

B.监理工程师

C.总监理工程师

D.总监理工程师代表