男性，40岁，因右胸炸裂伤4小时后送到医院。生命体征波动不稳，广泛皮下气肿、 呼吸困难、鼻翼煽动伴大量咯血。右胸伤口直径约2.5Cm，已闭合，较污秽，有血渍和泥土。胸片示右肺完全萎缩，右胸腔内有中等量积液。此病人应立即采取的处理是（）

A．吸氧

B．输血、止血

C．抗感染

D．闭式引流

E．开胸探查