女性，67岁，体重75公斤。双膝疼痛，行走困难5年，查体双膝呈“O”型腿。膝关节活动部分受限。X片示骨赘形成，关节间隙变窄，软骨下有明显的骨硬化表现，最可能的诊断是（）

A．类风湿关节炎

B．风湿性关节炎

C．痛风性关节炎

D．反应性关节炎

E．骨关节炎