问题 多项选择题 案例分析题

病历摘要:患者男,18岁,主诉右侧进行性鼻塞半年,回吸性血涕1月余。今来院就诊,无耳鸣、听力下降、耳胀,无头痛、视矇、复视,无面色苍白、全身乏力。体检:T:36.6℃,P:82次/分,R:20次/分,BP:120/80mmHg。头颅无畸形,双颈未及肿大淋巴结,心肺听诊无异常。双侧鼻腔粘膜光滑,右侧鼻咽见一约1.0cm×1.2cm×1.5cm大小的圆形淡红色肿物,表面光滑,堵塞右侧后鼻孔。为进一步诊治,收入院。

哪些是鼻咽纤维血管瘤与鼻咽癌的鉴别要点?()

A.两者病因都与遗传因素有关

B.前者好发于蝶骨底部,后者好发于咽隐窝

C.前者外观一般较光滑,后者外观多粗糙

D.两者都可以出现鼻衄、鼻塞、听力下降、耳鸣等耳鼻症状

E.两者都有恶性侵袭倾向

F.两者都可以引起颅底骨质破坏及颅神经受累症状

G.前者无颈淋巴结转移,后者可出现颈淋巴结转移

H.前者EB病毒抗体多为阴性,后者EB病毒抗体多为阳性

I.前者CT增强扫描强化明显,后者CT增强扫描无强化

J.前者以手术治疗为主,后者以放射治疗为主

答案

参考答案:B, C, D, F, G, H, J

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