问题
单项选择题
以下哪项不符合急性肺动脉血栓栓塞(PE)的MRI表现()
A.常规扫描可直接显示中心PE的血栓栓子
B.主肺动脉或/和左、右肺动脉显著扩张
C.T1WI栓子呈高或中等信号,T2WI呈高信号
D.右心室壁明显增厚,可大于8.0mm
E.肺梗死呈尖端指向肺门,底位于胸膜面的异常信号区
答案
参考答案:D
解析:肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。一般说肺血管床阻塞>30%时,平均肺动脉压开始升高,>35%时右房压升高,肺血管床丧失>50%时,可引起肺动脉压、肺血管阻力显著增加,心脏指数降低和急性肺心病。普通MRI可显示段以上肺动脉内栓子,其诊断PE敏感性、特异性均较高,T1WI栓子呈高或中等信号,T2WI呈高信号。严重时右心室扩大,慢性者右心室游离壁厚度增力口>5mm。