问题
单项选择题 A1型题
患儿男，6岁，面色苍白20天，皮肤出血点、牙龈出血2周。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；心、肺正常，腹平软，肝脾未触及。血常规：WBC1.5×109/L，Hb60g／L，PLT20×109/L，MCV82fL；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是 （）
A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.恶性组织细胞病
D.再生障碍性贫血
E.恶性淋巴瘤
答案
参考答案：D
解析：患儿以贫血、出血急性起病，查体无肝脾淋巴结肿大，血常规提示全血细胞减少，外周血未见异常细胞，临床初步诊断以再生障碍性贫血可能性大，急性白血病、恶性组织细胞病及恶性淋巴瘤多见肝脾淋巴结肿大，外周血可见恶性细胞，特发性血小板减少性紫癜患儿白细胞及血红蛋白一般正常。