男性，45岁，突然寒战、高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热

问题单项选择题

男性，45岁，突然寒战、高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑

A．急性肝炎

B．肝癌

C．阿米巴性肝脓肿

D．细菌性肝脓肿

E．胆道感染

答案

参考答案：D

解析：[解题思路] 本例病人起病急，寒战、高热，白细胞升高，核左移，肝区疼痛、肝大，为细菌性肝脓肿的典型临床表现，结合超声及同位素扫描结果，应首先考虑细菌性肝脓肿。[命题规律] 考察“细菌性肝脓肿的诊断”。重点掌握。