问题
问答题 案例分析题
某男,55岁。主诉午饭后右上腹疼痛难忍,呈阵发性绞痛,持续加重,痛乇右肩背,伴恶心呕吐,痛甚汗出,四肢不温,不思饮食,无发热,黄疸。查右上腹及剑突下有压痛,右侧背部有沈重感,肝脾未及,墨菲氏征(一),肠鸣音稍活跃,既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质炎,苔黄腻,脉沉细。
答案
参考答案:
诊断:急性胆囊炎、胆石症。
治法:疏肝利胆,行气止痛。毫针刺,用泻法。
处方:胆俞、肝俞、日月、阳陵泉、胆囊穴、内关、足三里。
方义:胆俞、日月、肝俞、期门俞募配穴,疏调肝胆气机而止痛。阳陵泉足少阳之合穴,以利胆腑。胆囊穴为治胆腑的经验穴。内关、足三里宽胸止呕。