问题
单项选择题
[案例] 患者,男,43岁,左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD 3.5mm,BOP(+),叩(++),松动Ⅰ度。根尖区扪诊不适。
若牙髓活力电测试无反应,X线检查示根尖区透射影,牙槽骨嵴无明显破坏,可能的诊断是
A.慢性根尖周炎
B.慢性根尖周炎急性发作
C.急性牙周脓肿
D.急性牙髓炎 E.慢性牙髓炎 F.逆行性牙髓炎
答案
参考答案:B
解析: X线表现可确定患牙有慢性根尖周炎病史,再结合临床症状和体征,可确诊为慢性根尖周炎急性发作。患牙虽然近中探及牙周袋,牙齿松动,但X线示牙槽嵴无明显吸收,可排除急性牙周脓肿。近中探及的牙周袋可能为充填体不密合、有悬突造成。