问题
单项选择题
女性,52岁,反复呕血2年,1d前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60 mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能 SGPT120U(赖氏法),A/G比值为 0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用
A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.限制性门腔分流术
D.脾切除,贲门周围血管离断术
E.三腔管压迫止血
答案
参考答案:E
解析:[解题思路] 该病人经胃镜确诊为食管静脉出血,但目前一般情况及肝功能均较差,如进行外科治疗,手术死亡率较高,最有效的止血方法是采用三腔管压迫止血。[命题规律] 考察“肝门静脉高压的治疗”。重点掌握。