问题 单项选择题

患者男,70岁,因“突发胸部持续性撕裂样剧烈疼痛,伴大汗、气促、皮肤湿冷,并有腰腹部疼痛,自行含服硝酸甘油无缓解”来诊。高血压病史10余年,血压最高达200/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);有冠心病、心肌梗死病史。平素无不良嗜好。查体:意识清,血压200/110mmHg,口唇黏膜发绀,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率100次/分,律齐,心音低钝,心尖部可闻及3级收缩期杂音。双下肢无水肿。未查及神经系统阳性体征。

目前首先排除的诊断为()

A.心肌梗死复发

B.高血压脑病

C.主动脉夹层

D.急性左侧心力衰竭

E.急性胰腺炎

F.短暂性脑缺血发作

答案

参考答案:C

单项选择题 案例分析题
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