问题
单项选择题 A1型题
重症哮喘时最多见的酸碱失衡是()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
答案
参考答案:E
解析:
支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢,引起过度通气,PaCO2是下降的,若哮喘持续得不到缓解,呼吸肌逐渐疲劳,PaCO2回到正常水平甚至升高,发生二氧化碳潴留。因此轻度哮喘引起的电解质紊乱是呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒(缺氧所致),重症哮喘的电解质紊乱是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,本题选E。