男患，67岁，以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时，昏迷5小时"为主诉，急来医院就诊。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，双瞳孔D=2mm，光反应正常，眼底动脉硬化，左鼻唇淘浅，左侧上、下肢瘫痪，左侧Babinski征（+）。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影，直径为5cm

观察病情变化中的最重要项目为（）

A.双肺干湿性啰音

B.呕血或便血

C.神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏

D.肢体肌力

E.呕血

下列哪种药物不能用于急性肝衰竭的治疗（）

A.胰岛素-胰高血糖素疗法

B.乳果糖

C.精氨酸

D.碳酸氢钠

E.支链氨基酸