患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。

最可能的情况是（）。

A.狭窄部痉挛，心排血量减少

B.冠脉病变严重导致心肌梗死

C.伴有冠心病而发生心绞痛

D.伴有渗出性心包炎摩擦所致

E.心肌耗氧增加，使心内膜下血流灌注减少