男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血压、冠心病史。

此患者麻醉选择应是（）。

A.全麻

B.硬膜外麻醉

C.腰麻

D.局麻

E.局麻加强化