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问题 单项选择题

下列属于布鲁纳教育观点的是（）

A．范例教学法

B．设计教学法

C．五段教学法

D．结构化教学法和发现学习模式

答案

参考答案：D

解析：布鲁纳提出结构课程理论和发现学习模式。

多项选择题

患者男性，38岁。因“上腹部疼痛伴发热2天，黄疸一天”入院。2天前突然出现上腹部疼痛，持续性剧痛，阵发性加剧，向右肩及右后背部放射，疼痛1小时后出现寒战、高热，体温高达40℃，恶心、呕吐，为胃内容物，不含胆汁，无咖啡样物，1天后出现皮肤及巩膜黄染，发病后未排便，有排气，尿赤黄。

提示：体检：T39.2℃。P130次/分，Bp90/55mmHg，抬入病室，表情淡漠，皮肤、巩膜黄染。双肺呼吸音清晰，来闻及干湿啰音。心界不大，心率130次/分，各瓣膜听诊区无杂音。腹平，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，右上腹可触及肿大之胆囊，肝区叩击痛，肝上界右锁骨中线第4肋间，无移动性浊音，肠鸣音减弱。辅助检查：血常规WBC18.0×109/L，N0.85，L0.15。腹部透视：右侧隔肌明显上抬，无膈下游离气体。肝胆B超：肝脏增大，肝内外胆管明显扩张，胆总管直径2.0cm，末端可见2个强回声光团，直径2.0，2.5cm，后方伴声影。可采取的治疗措施有（）。

A.恢复血容量

B.吸氧、降温

C.急诊胆囊造口；试行鼻胆管引流，若病情改善可择期手术

D.纠正水、电解质紊乱

E.联合使用足量有效的广谱抗生素

F.紧急手术解除胆道梗阻并减压引流
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单项选择题 案例分析题

患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈"烧瓶"状；超声提示心包积液。

正常情况下，心包腔内含有少量液体，大约为（）。

A.<2mm

B.3～5mm

C.5～10mm

D.10～15mm

E.15～20mm
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