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问题 单项选择题

于女士，28岁，发现右侧卵巢肿物1年，1小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇检：子宫正常大，右附件区有手掌大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(-)

首选的护理措施是

A．遵医嘱输液

B．镇静止痛剂

C．应用抗生素

D．严密观察

E．做急诊手术术前准备

答案

参考答案：E

问答题

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作者=Liumeiwen
年份=2009
标记名称=Liu09web
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问答题

二、病例分析
[病例摘要]女性，27岁，停经50天，间断 * * 出血一周，突然下腹剧痛，伴头晕1小时。
平素月经规律，颜色及血量均正常，无痛经。末次月经2008年9月10日，于10月23日开始 * * 出血，量较少，色暗且淋漓不净。四天来常感头晕，乏力及下腹痛。二天前曾到某中医门诊诊治，服中药调经后 * * 出血量增多，但仍少于平时月经量。今晨感到下腹剧痛，下坠感，头晕，并昏倒，遂来急诊。
查体：T 36℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 80/50mmHg。急性病容，面色苍白。心肺无异常。外阴有血迹， * * 畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及6cm×6cm×7cm不规则包块，压痛明显，右侧(-)，后陷凹不饱满。
化验：尿妊娠(±)，Hb 91 g/L，WBC 10.3×109/L，Plt 150×109/L。
B超：可见子宫左后7.7cm×6.4cm囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。
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