参考答案：D

解析：头痛伴剧烈呕吐提示颅内压增高。头痛伴眩晕见于小脑肿瘤、椎体基底动脉供血不足。头痛伴发热常见于全身性感染性疾病。慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤。头痛伴癫痫样发作常见于脑血管畸形、脑瘤、颅内寄生虫病。头痛伴脑膜刺激征如Kernig征阳性提示有脑膜炎或蛛网膜下腔出血。故本题应选D。