病人胃肠热盛，大便秘结，腹胀硬痛拒按，潮热、神昏谵语但又有面色苍白，四肢厥玲，精神萎靡，其病机是

A．由实转虚

B．虚中夹实

C．真实假虚

D．实中夹虚

E．真虚假实