患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。

如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是（）

A.截肢术

B.血管缝合或桥接+骨折外固定

C.骨折外固定

D.骨折内固定

E.清创术

哪种情况下急性心肌梗死不宜应用肝素抗凝

A．梗死面积超过左心室的40%

B．出现复发性梗死

C．高血凝状态

D．高血压持续升高

E．采用溶栓治疗时