确诊伤寒的依据是（）

A.大便培养伤寒杆菌阳性

B.胆汁培养伤寒杆菌阳性

C.肥达反应阳性

D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性

E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失

某男，65岁。肛门脱出已近三年，每大便稍用力，肛门即会脱出。面白，神疲、气短、乏力、纳少、大便干，二至三日一行，舌淡苔少，脉沉细无力。临床诊断最可能是（）

A.脾气虚证

B.脾阴虚证

C.脾气下陷证

D.气陷证

E.肺气虚证