问题
单项选择题 A1型题
患者女,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()
A.甲巯咪唑加抗过敏药物
B.改用丙硫氧嘧啶
C.改用β受体阻滞剂
D.再次手术治疗
E.用放射性核素131I治疗
答案
参考答案:B
解析:甲亢治疗药物:适应证为轻、中度患者,甲状腺轻、中度肿大,<20岁,不适合手术,手术或放射碘治疗前,手术后复发且不适合放射治疗者。药物有:①丙硫氧嘧啶:妊娠、甲状腺危象等严重病例首选;②左甲状腺素:用于抗甲状腺药物治疗时症状缓解后的甲状腺肿;③碘剂:术前准备、甲状腺危象的治疗;④普萘洛尔:用于术前准备、甲状腺危象的治疗。故选B。