问题
单项选择题
男性,7岁,2周前发热,T39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗1周,痊愈。1天前,晨起龈血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞8.4×10()。
A.急性白血病
B.急性再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
答案
参考答案:E
解析:儿童于感冒2周后出现全身出血倾向,血小板明显减少,而血红蛋白、白细胞正常,诊断应首先考虑特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜时,血小板数正常。急性白血病和类白血病反应时,白细胞分类有幼稚细胞。急性再生障碍性贫血时,血常规为全血细胞减少。