患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。

进一步检查应首选（）

A.肛门指检、直肠镜检

B.粪常规加涂片

C.腹部B型超声

D.腹部X线平片

E.钡剂灌肠

最早提出阶级和阶级斗争理论的是

A．封建阶级的思想家

B．资产阶级历史学家和经济学家

C．德国古典哲学家

D．马克思和恩格斯