参考答案：E

解析：心房颤动患者合并冠心病、充血性心力衰竭等严重的心脏病变时，应用Ⅰa、Ⅰc类药物容易导致严重室性心律失常，维拉帕米及硫氮酮则因负性肌力作用可能加重心力衰竭，故此时以选用胺碘酮为宜。