男性，24岁，左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸痛胸闷，呼吸困难。查体：血压12/8kPa，心率140次/分，呼吸30次/分，左肺呼吸音低，叩诊为鼓音，气管偏向右侧，伤口流血不止，颈静脉怒张。紧急处理是（）

A．输液，输血并观察 

B．胸腔粗针穿刺抽气 

C．胸腔穿刺抽液 

D．胸腔闭式引流 

E．输血后剖胸探查

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