男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。

为明确诊断首选哪项检查（）。

A.胃镜

B.钡餐透视

C.血管造影

D.上腹部超声

E.凝血四项