患者，男性，45岁。近2年来劳累后感心慌、气短，间有下肢水肿。2周来感乏力，上二楼后即感心悸，休息后可缓解。无高血压、糖尿病史，无吸烟史。查体：脉搏96次／分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界向两侧扩大，律齐，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下未触及，下肢轻水肿。

为明确诊断应首先进行的检查是（）

A.超声心动图

B.冠状动脉造影

C.胸部X摄片

D.心电图

E.心内膜活检