问题
单项选择题 A1/A2型题
男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体：消瘦，全腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛。最可能的诊断是（）。
A.溃疡性结肠炎并肠梗阻
B.克罗恩病并肠梗阻
C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D.克罗恩病并中毒性巨结肠
E.克罗恩病并腹腔脓肿
答案
参考答案：C
解析：年轻患者，慢性腹泻病史，排黏液脓血便，诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎。患者明显脓血便，病情重，伴高热、腹胀、排气减少、腹膨隆、全腹压痛，均支持并发中毒性巨结肠。