肺心病患者合并呼吸道感染时病情急剧加重，其关键是（）

A.急性感染时，加重缺氧与高碳酸血症，刺激肺小动脉痉挛

B.急性感染时代谢增加，加重心脏负担

C.急性感染时，毒血症损害心肌

D.急性感染时，食欲减退，营养不良

E.急性感染时，气管支气管痉挛