患者，男性，45岁，发作性胸闷、胸痛3个月，给予地尔硫治疗有良效，硝酸甘油含服效果稍差。冠状动脉造影未见明显冠状动脉病变，以下最可能解释其胸痛的机制的是（）

A.冠状动脉内不稳定斑块存在

B.冠状动脉内膜破裂出血导致冠状动脉完全闭塞

C.主动脉瓣狭窄所致心绞痛

D.交感神经活性过强

E.冠状动脉痉挛