问题
单项选择题 A1型题
患者，女，19岁。视物成双3月余。查体：双眼睑略下垂，瞳孔等大，对光反射存在。右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视活动，双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好，查脑神经无异常。四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称，病理征未引出，共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%，最可能的诊断是（）。
A.面神经炎
B.重症肌无力
C.周期性瘫痪
D.Fisher综合征
E.吉兰-巴雷综合征
答案
参考答案：B
解析：根据患者双眼睑略下垂，肌肉无力不符合神经分布特点，结合眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%，符合是重症肌无力的表现。故选B。