男性患者，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力。

对于该患者首先应注意排除的疾病是（）。

A.食管炎

B.食道癌

C.食管息肉

D.胃癌

E.胃、十二指肠溃疡